| 1 | Surat permohonan bermaterai RP. 10.000 (Rp. 6.000,- x 2) yang ditujukan kepada Kepala Dinas Penanaman Modal dan Pelayanan Terpadu Satu Pintu Prov. Kalimantan Utara | Download |
| 2 | Salinan Nomor Induk Berusaha (NIB) | |
| 3 | Fotocopy Kartu Tanda Penduduk (KTP) Penanggung Jawab | |
| 4 | Fotocopy nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP) | |
| 5 | Pernyataan kesanggupan dari Pengembang atau
Pembangun untuk melaksanakan penanganan
dampak lalu lintas selama masa konstruksi dan
masa operasional pusat kegiatan tersebut. | |
| 6 | Bukti sertifikat kepemilikan atau penguasaan
lahan/tanah; | |
| 7 | Bukti ketetapan kesesuaian rencana tata ruang dan pemanfaatan ruang; | |
| 8 | Gambar perspektif rencana bangunan dan peta titik lokasi; | |
| 9 | Foto dokumentasi kondisi lapangan saat ini (eksisting); | |
| 10 | Rencana tata letak bangunan; | |
| 11 | Dokumen Analisis Dampak Lalu Lintas yang disusun oleh tenaga ahli yang memiliki sertifikat kompetensi penyusun analisis dampak lalu lintas | |
